Autism hos kvinnor

Kunskaper, utredning och psykoterapi
för kvinnor med autism

Joni Karlsson, leg. psykolog

Autism som kvinna

Det är mycket vanligare med autism hos kvinnor än vi tidigare trott. Ett skäl att kvinnor har missats är att flickor inte har undersökts ordentligt (Svenny Kopp, 2018). Andra skäl kan vara att flickor mognar tidigare än pojkar och har därmed oftare enklare att hantera utmaningarna som skolan ställer. Tidigare trodde vi att det gick ungefär en flicka på tio pojkar med autism; idag vet vi att det är mer en flicka på två till tre pojkar med autism (Kopp, 2018; Attwood och Garnett, 2023).

Om du alltid har känt dig annorlunda och som att du behövt dölja det, då kan det vara tecken på att du som kvinna har autism. Andra symtom på autism som kvinna är att i större grad hänge sig åt specifika intressen eller aktiviteter och i mindre grad mellanmänskliga relationer, även om intresset i sig oftare inbegriper människor.

Autism hos vuxna

Autism hos vuxna, hos kvinnor och autism generellt definieras utifrån svårigheter eller utmaningar i att hantera sociala interaktioner och relationer i vad som förväntas av en. Vidare ingår det vid autism beteendemässiga kriterier i att till exempel upprepa beteenden, har svårt med förändringar, vara känslig eller okänslig för olika sensoriska intryck och ett starkt behov av samma. Det går att vara autistisk utan att ha diagnosen autismspektrumtillstånd, eftersom autismen kan sägas finnas på ett kontinuum och för att få diagnosen krävs det att det blir svårt i olika livsområden på grund av autismen. Autismen ska också på något sätt funnits med sedan tidigt i livet även om den kan varit dold av olika anledningar. Diagnoskriterierna för autism ändras också och det är på så vis en social konstruktion (Kopp, 2018) även om det finns en neurobiologisk grund till själva tillståndet.

Utredning av autism som kvinna

Det är aldrig försent att göra en utredning av autism. Forskning, kunskaper och erfarenheter om autism hos kvinnor gör det hoppfullt för alla som upptäcker diagnosen senare i livet. Många som upptäcker autism i vuxen ålder upplever det som en lättnad. Livets görs förståeligt och tidigare erfarenheter bearbetas på nytt. Kvinnor med autism tenderar också ha psykiatriska tillstånd som ångest, depression och utmattningssyndrom, särskilt om de döljer autismen – kamouflerar – för mycket. Har du provat dig fram och tillbaka inom olika vårdinstanser utan lyckade resultat kan det handla om en odiagnosticerad (och även faktiskt maskerad) autism eller adhd. Tyvärr missas autismen återkommande hos kvinnor inom psykiatrin. Genom en utredning av autism brukar också andra svårigheten utifrån andra psykiatriska tillstånd minska. Det är också relevant för vården att vara medveten om autismen, bland annat inför en förlossning.

När du väl har en autismdiagnos

Om du som kvinna har autism kan själva kunskapen om detta och den kunskap som finns vara till stor nytta. Förutom individuell terapi finns stödgrupper där erfarenheter kan delas. Om det finns medföljande psykisk ohälsa kan den bättre behandlas i terapi med rätt diagnos. Med en utredning får du också hjälp med att se och utveckla dina styrkor. För bättre hälsa och utveckling i livet är det viktigt att bejaka de positiva sidorna med autism, det vill säga att ha ett neuroaffirmativt förhållningssätt.

Leg. psykolog Joni Karlsson och Psykea erbjuder utredning av autism för dig som kvinna

Joni Karlsson, leg. psykolog, med många års erfarenhet av att utreda kvinnor med autism och Psykea erbjuder utredning av autism för dig som kvinna. Vi anser oss vara bland de främsta i Sverige på autism hos kvinnor. Vi erbjuder också stöd och psykoterapi för kvinnor med autism, samt föreläsningar, workshops och utbildning om autism hos kvinnor. Psykea är en privat psykolog- och psykiatrimottagning med olika perspektiv på psyket. Arbetande på Psykea är legitimerade psykologer och psykiatriker. Våra mottagningar finns i centrala Göteborg på Södra Vägen 47 och i Stockholm på Brahegatan 10 . Vi kan också resa till önskad ort för en utredning. Utredningarna kan göras helt på plats och även digitalt i viss mån. Vi har lång erfarenheter av att utreda autism hos personer som är 16 år och äldre. Vi kan även utreda flickor från ung ålder med frågeställningen autism, särskilt leg. psykolog Maria Segerlund har en lång erfarenhet av det. Välkommen att kontakta Joni Karlsson för frågor eller bokning av tid.

Läs om utredning av autism som vuxen i Stockholm: extern länk till Psykea

Läs om utredning av autism som vuxen i Göteborg: extern länk till Psykea

Kontakt

Vad är autism och varför bör det utredas?

Autism är en neuropsykiatrisk diagnos och har därmed utvecklingsneurologiska orsaker. Neurobiologin fungerar delvis annorlunda hos personer med autism, vilket både kan vara en styrka eller en svårighet. Svårigheter blir det oftast vid okunskap om autism och när miljön inte är anpassad för personen med autism. Normsamhällets sätt att fungera beskrivs som neurotypiskt och personer med neuropsykiatriska diagnoser beskrivs som neurodivergenta. Bara vetskapen om detta och hur man fungerar annorlunda brukar ge positiva effekter. Det finns också mycket att göra för att skapa samhällen som har mer kunskap och förståelse. Många framstående forskare från historien tros haft högfungerande autism.

Annan vårdpersonal behöver också ofta veta om du har en autismdiagnos för bättre bemötande och anpassad vård.

Efter att du har fått en diagnos finns mycket att göra i form av kunskaper för dig, nära anhöriga och arbetsgivare eller utbildare. Det finns också viktiga anpassningar som du kan göra i livet och i din sysselsättning. Det handlar om att börja arbeta in förståelsen om autism. Autismen är oftast inte synlig och därför behövs kunskaper. Psykoterapi kan också vara viktigt för att bearbeta vad det innebär med en ganska omvälvande upptäckt senare i livet. Kunskaper om autism är viktigt för psykologen och för dig ifall du behöver behandling för ångest, stress, utmattning och även kanske ätstörningar. Annan vårdpersonal behöver också ofta veta om du har en autismdiagnos för bättre bemötande och anpassad vård.

Symtom som kvinna med autism

Det är viktigt att komma ihåg att autism är ett heterogent tillstånd (Kopp, 2018). Dock finns det några återkommande kännetecken eller symtom särskilt för flickor och kvinnor med autism. Ett vanligt symtom hos kvinnor med autism är en större tendens att dölja eller maskera autismen. Specialintressena finns även hos kvinnor med autism men de brukar vara mer så att säga kvinnligt kodade, som intressen kring relationer, människor och djur. Men det är själva intensiteten i ett specialintresse som är avgörande och inte vilken typ av intresse det är (Kopp, 2018). Det är också ofta lättare att ha en nära partner för en kvinna med autism än flera nära vänner (Kopp). Ämnet är dock komplex och autismen hos en kvinna kan likväl likna autismen hos en man, likväl finns de personer som definierar sig som hen eller icke-binära med autism.

Kamouflering eller maskering vid autism

Forskning visar att kamouflering är vanligare bland kvinnor med autism än för men med autism (Hull m.fl., 2020). Med kamouflering via maskering menas att symtomen på autism hos en kvinna döljs genom att spela rollen av neurotypisk kvinna. Det kan till och med gå så långt att man från tidig ålder har spelat rollen av neurotypisk flicka och därmed undertryckt eller inte utvecklat sina autistiska sidor hos sig själv. Kamoufleringen kommer med kostnader: energiförlust, ångest, utmattning, depression och även missad autentisk identitetstuveckling.

Det är svårt att veta om kamoufleringen är av förmodad autism eller annat, därför krävs det ofta en utredning för att veta. Dock kan mycket research göras av en själv. Du som kvinna kan testa dig om du har autism med en första bedömning. Vi använder oss till exempel av speciellt framtagna frågeformulär för kvinnor med autism, som GQ-ASC.

Källa: Attwood och Garnett, 2023

A young woman holds a mask with her face at the level of her stomach. The concept of the i

Kamouflering via maskering är vanligt hos kvinnor med autism.

Snabbtest av autism som kvinna

De olika delarna i en utredning av autism hos kvinnor

En första bedömning

En första bedömning är ett första steg innan du kan går vidare med en hel utredning. Vid en första bedömning tittar vi helst på specifika symtom av autism hos kvinnor. Vi använder nischade så kallade screeninginstrument mot kvinnor med autism eftersom andra utgår mer från hur det ser ut hos pojkar och män. Vi undersöker också kort hur det såg i barndomen samt hur symtomen har påverkat och har påverkat i livet. En första bedömning brukar ta ungefär 90 minuter. Bedömningen kan antingen göras fysiskt på plats eller via videosamtal. Med screeningen får vi en kvalificerad första bedömning på om det kan handla om autism och om det är värt att gå vidare med en hel utredning. Om vi kan gå vidare planerar vi för utredningen.

Innehållet i en vanlig utredning av autism hos kvinnor

Utredningens fortsatta delar består av åtta momtent:

Fördjupat bedömningssamtal nischat mot kvinnor
Eventuell genomgång av tidigare journaler
Diagnostisk intervju med dig som utreds och önskvärt någon nära anhörig.
Intervju om uppväxt gärna med någon som känner dig från barndomen
Kognitiva test som brukar hjälpa att mer tydligt se om det handlar om autism. Du får också reda på din styrkor vilket brukar vara givande.
Differentialdiagnostik och kartläggning av andra psykiatriska diagnoser.
Medicinsk bedömning av specialistläkare inom allmänpsykiatri.
Återgivning och individanpassade rekommendationer.

Själva utredningen med psykologen, moment 1 till 6 ovan, kan oftast göras under en heldag på mottagningen. Delar kan göras digitalt men den kognitiva testningen, som dock inte alltid är nödvändig, behöver göras på mottagningen. Träffen med läkaren, moment 7, tar ungefär en timme och kan göras på mottagningen eller via videolänk. Återgivningen, det sista momentet, tar 45 minuter och kan göras på plats eller via videolänk. Du får sedan ett utlåtande på hela utredningen.

Efter utredningen

När utredningen är färdig ska du få individuella rekommendationer oavsett diagnos eller ej. Generellt sätt rekommenderas kunskaper om autism, förståelse hos anhöriga och arbetsgivare med medföljande anpassningar. Utredningen och diagnosen kan sägas vara ett rikt informationsmaterial om hur gå vidare i livet för ökad hälsa och välmående. Vi på Psykea försöker erbjuda stödgrupper och gruppterapi för kvinnor med autism om tillräckligt många är intresserade. Individuellt stöd och terapi erbjuds också vilket kan vara givande, särskilt om det finns samtidig psykiatrisk problematik med i bilden. Psykea vägleder dig vid en diagnos kring dina rättigheter. Läs mer om oss på Psykea som erbjuder utredning för kvinnor som tror att de har autism i dagsläget i Göteborg och Stockholm eller önskad ort samt delvis online.

Om Psykea

Psykea arbetar för människors

välbefinnande och utveckling. Vi är leg. psykologer och psykiatriker i Stockholm, Göteborg och online. Vi kan åka till dig om det behövs. Vi har gått kurser och får handledning av världsledande forskare och kliniker inom autism hos kvinnor.

Leg. psykolog

Joni Karlsson är leg. psykolog och verksamhetsansvarig, med mångårig erfarenhet av att utreda autism hos kvinnor.

Leg. psykiater

Tahmina Abbasi är psykiater, med mångårig erfarenhet som psykiater.

Psykeas mottagningar finns i centrala Göteborg, på Södra vägen 47 och i Stockholm på Brahegatan 10.

Leg. psykiater

Irena Petricic är psykiater med lång erfarenhet av att arbeta inom psykiatrin.

Leg. psykolog

Maria Segerlund har lång erfarenhet av att utreda flickor och kvinnor med autism.

Tidsåtgång och ersättningar

Hos oss på Psykea har du vanligtvis möjlighet att få en tid för en första bedömning inom en till tre veckor. Utredningen brukar vanligtvis ta ungefär en månad.

Kontakta oss om du är intresserad så kan du få ett kostnadsförslag. Tyvärr tar det relativt många timmar för både läkare och psykolog att utreda, så kostnaden blir ganska stor om det ska göras ordentligt. Arbetsgivare eller eventuellt försäkringsbolag kan möjligtvis ge ersättning för en utredning. Kostnaden varierar dock beroende på tidsåtgång och upplägg. En första bedömning ingår i priset för en hel utredning.

När du får autism som kvinna i vuxen ålder

När vi är färdiga med utredningen och du har fått en autismdiagnos, får du ett signerat utlåtande som blir som ett bevis för att du har autism. Du kan själv känna dig säker på att du har autism och även dina anhöriga. Likaväl kan du vara säker i dialogen med arbetsgivaren på din diagnos och utifrån diagnosen har du rätt till anpassningar och stöd från arbetsgivare. Anpassningar vid studier och arbete regleras enligt lagen om särskilt stöd (LSS). Kommuner och regioner erbjuder också olika hjälpmedel för personer med autism och deras anhöriga. Läs mer på autism.se om dina rättigheter.

Vår erfarenhet av att utrett många kvinnor med autism, är att få en diagnos senare i livet kan vara omvälvande. Hela ens uppväxt börjar bearbetas och kanske omvärderas. Varför fick jag inte hjälp tidigare? Varför var det ingen som såg något? Varför har jag känt mig annorlunda hela livet? Är frågor som kan dyka upp. Vi på Psykea erbjuder stöd och psykoterapi efter utredningen och även nischade insatser för kvinnor med autism. Joni Karlsson, leg. psykolog och verksamhetsansvarig för Psykea, har gått kurser och haft handledning med världsledare inom fältet autism hos kvinnor och flickor, som Svenny Kopp och Tony Attwood. Han har också mångårig erfarenhet av att arbete psykoterapeutiskt utifrån både KBT och psykodynamisk terapi, vilket ger en unik möjlighet utifrån också kunskaper om autism hos kvinnor. Det var faktiskt så det började, att han i terapin märkte att många kvinnor, unga som gamla, hade symtom på autism utan att fått hjälp. Vi på Psykea utbildar oss kontinuerligt. Vi har också stödgrupper för kvinnor med autism och planerar för gruppterapier. Det går inte att bota autism, det är inte heller meningen, men viktigt är det att få förståelse, acceptera och även bejaka de positiva sidorna av autismen.

Kontakt

Garantier och trygghet

Genom att boka en första bedömning av autism hos kvinnor betalar du endast för det tillfället. Beslutet om att fortsätta med en utredning eller inte tas vanligtvis i slutet av bedömning eller vid ett uppföljande telefonsamtal. Ibland behöver både psykologen eller den som ska utredas ha betänketid. Ibland behöver läkaren konsulteras innan. Beslut om fortsättning tas gemensamt.

Om vi väljer att fortsätta med en utredning har du rätt att ångra dig när som helst; men du behöver betala för den tiden som gått åt och inom närtid har planerats in. För att inte bli ersättningsskyldig behöver du avboka:

Första bedömningen senast 48 timmar innan,
för halvdagar senast en vecka innan,
och för heldagar senast två veckor innan.

Psykea är en del av Joni Valter Karlsson AB, som är godkänd av Socialstyrelsen och Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Verksamheten är försäkrad inom hälso- och sjukvård. Väl inne i systemet används integritets- och säkerhetsklassad mjukvara som följer Socialstyrelsens krav och GDPR. Tänk på att vara diskret innan screeningen.

Integritetspolicyn.

Personuppgiftshantering enligt GDPR.

Certificate of Attendance for Therapy for Autistic Girls and Women.jpg

Kontkt aukvin

Kontakt och tidbokning

Använd kontaktformuläret nedan för praktiska frågor kring utredning, psykoterapi, grupper och önskemål om föreläsningar. Önskar du boka ett första bedömningssamtal för utredning av autism som kvinna använd vårdformuläret här: psykea.kaddio.com

Referenser och länkar om autism som kvinna

Tvådelad föreläsning från 2018 av den svenska pionjären i ämnet Svenny Kopp

Del 1: https://urplay.se/program/209679-ur-samtiden-flickor-och-kvinnor-med-autism-flickor-med-autism-del-1

Del 2: https://urplay.se/program/209670-ur-samtiden-flickor-och-kvinnor-med-autism-flickor-med-autism-del-2

Masterclass i London med Tony Attwood och Michelle Garnett från januari 19-20, 2023

Masterclass: Diagnosis for Autistic Girls and Women

Masterclass: Therapy for Autistic Girls and Women

Kamouflering

Hull m.fl. (2020). Gender differences in self-reported camouflaging in autistic and non-autistic adults. Autism: The International Journal of Research and Practice, 24(2), 352–363.

Bra hemsidor med information om autism och autism som kvinna

www.autism.se

https://attwoodandgarnettevents.com

https://www.scientificamerican.com/article/we-need-better-diagnostic-tests-for-autism-in-women/

https://www.bps.org.uk/psychologist/unveiling-female-autistic-profile

https://www.psychologytoday.com/us/blog/women-with-autism-spectrum-disorder/202104/10-signs-of-autism-in-women

https://www.forskning.se/2022/10/31/kvinnor-med-autism-har-okad-risk-for-psykisk-ohalsa/

Läs mer om Psykea, där det också finns information om utredning av autism och kvinnor med autism på:

https://psykea.se